1、了解脊椎侧弯的定义。每个人的脊椎都略有不同,没有一种方法能明确定义脊椎侧弯是怎样的以及会如何发展。有的人弯曲程度很小,有的很明显;有的只有一处侧弯,有些人则多处侧弯变形。医生在定义脊椎侧弯时,会考虑5个主要因素:
弯曲形状。结构性脊椎侧弯是脊椎本身的异常导致侧向弯曲,并产生畸形变化(扭曲)。非结构性脊椎侧弯指的是虽然脊柱侧弯,但脊椎骨没有产生畸形变化,主要由姿势不良、神经肌肉病变等因素所致。
弯曲位置。医生按顶椎的所在位置定义脊椎侧弯。顶椎是弯曲中畸形最严重,偏离垂线最远的椎体。
弯曲方向。医生将确认脊椎弯向左边或右边。
弯曲幅度。医生也会测量弯曲角度长度。
2、了解原因。80%的脊椎侧弯病例原因不明,但有证据显示这很可能与遗传有关。原因不明的案例被称为特发性脊椎侧弯,在婴儿到青少年期间随时都有可能发生。一小部分的案例有具体的原因:
先天性椎体异常形成会引起先天性脊椎侧弯。
脑性麻痹、脊椎损伤或神经系统受损则可能导致神经肌肉性脊椎侧弯。
3、了解潜在并发症。大部分案例属于轻微弯曲,并不需要接受治疗。医生只需要监测弯曲进展,看看它会演变成怎么样。如果弯曲状况在一段时间后出现变化,他们才会建议患者接受治疗。严重的脊椎侧弯案例会造成身体畸形和呼吸问题,所以一旦检测出你患有脊椎侧弯,无论是哪一型都必须尽快接受医生监测。
4、留意症状。由于脊椎侧弯通常非常轻微,所以不容易发现症状。父母并不总能注意到孩子的脊椎异常,因为它发展得非常缓慢,外观上的变化几乎看不出来。有些国家把脊椎侧弯检查列为强制性,通常最先察觉到脊椎侧弯病例的是老师或学校保健护士。以下症状意味着一个人可能患有脊椎侧弯:
高低肩。
其中一侧的肩胛骨比较突出。
腰部或髋部不对称。
5、接受医生评估。脊椎侧弯可以发生在出生到青少年时期的任何时候,如果你注意到脊椎弯曲,必须立刻看医生。医生会让患者向前弯腰,让弯曲更显而易见。他或她也会让患者照一张背部的X光片,确认是否真的弯曲。然后再按病情制定疗程(如有必要)。
如果只是轻微弯曲,医生或许只需监测弯曲程度,确保它没有变严重。
在决定治疗方法时,医生会考虑患者年龄、性别、弯曲类型和位置。
侧扳复位法:俯卧位,嘱患者全身放松,医者站于患侧一方,一手放在健侧肩部,另一手放在突出部位的棘突旁,用掌根部或拇指紧紧顶住棘突向健侧推的同时,放在健侧肩部的手成相对方向的椎扳.脊柱不伴后凸畸形者,患者上身不要回旋,以患者的耐受力为度,一般均要过度矫正.扳住稳定一分多钟,如手感腰部滑动及“咕喽”、“咕咚”声响,即已复位。
此法,稳妥可靠,治愈率高,多用于脊柱侧弯型患者,无论急性慢性均可采用,但在施法前后要松解患部周围紧张的组织。以减少痛苦,施法则要由轻到重,不可用力过猛,施法后则有轻松愉快感,使疾病除半。
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