谢庆良 教授
亞太整脊醫學會 理事长
欧亚大学整脊醫學院院长
台湾脊椎矯正學會創會會長
前言:
不论国内外都曾出现过整脊的醫療事故,如胸、腰椎整脊時所造成的筋骨傷害,或頸椎整脊時所造成的重症癱瘓等。造成這些事故原因中有許多是出現在整脊的盲点上。
而出现在整脊的盲点有:
•触诊的不规范性。
•同样的症状,有的很快治好了,但有的却治坏了。
•病人主訴腰痛,一定是腰椎问题嗎?
•嚴重的脊椎患者,要如何下手﹖
•同样的矫正手法,为什么有的会痛,有的不痛。
•左右两侧腰痛,应从何处先矫正。
•每次矫正时,如何才知道已矫正完全﹖
這些盲点往往就是造成整脊事故的原因。
然而,在這些事故的原因中,有許多是可以避免的,尤其是在整脊前的精確“診斷”。因為唯有精確診斷,才能正確施治。
绪论:
一.整脊如何辨証:
不論任何醫療都須要“先辨証、才论治”
,因为相同的脊椎症狀、半脫位卻不一定相同,而且不同的半脫位、必須使用不同的手法,才能立竿见影,迅速达到疗效。
至於要如何辨証呢?我们知道中醫辨証以望、聞、問、切,而西醫辨証以科學儀器檢查。那么整脊要如何辨証呢?傳統整脊辨証方法:觸診、X光、MRI、CD-Scan。目前美國最新方法:Impulse。
何謂“Impulse”:
“Impulse”中文翻译为“脉冲”。Impulse的技術原理是利用接近人體自然頻率,高速-低振幅的脈衝,刺激本體受器,藉由神經的返饋系統讓肌肉韌帶產生收縮或鬆弛,以此來矯正骨骼關節半脫位、肌肉僵硬及刺激人體受器來抑制疼痛。
Impulse对整脊的辨証方法:
利用“三種測試方法、一种定律”來進行辨証:
A :分离测试(Isolation Test)
B :应力测试(Stress Test)
C :压力测试(Pressure Test)
D :长短定律(Short-Long Rule)
A:.分离测试(Isolation Test):
病患依医师指示而做的特定动作,每一动作均有助于让医师找出脊椎及四肢关节的半脱位而进行评估。
例如:患者經檢測為右腳短。請患者將PD側手及對側手分別放在腰部,以確定L5及L4是否有问题,並找出原發性半脫位的腰椎,即可決定腰椎的矯正手法。
B:.压力测试(Pressure Test)
医师在病患脊椎,关节或身体组织半脱位的反方向,亦即矫治方向轻轻施以推挤或牵引的力量而使脱位状况有所改善。
例如:当短腳侧的髂骨診斷為P.I.(向後、向下脫位)肘,若此時医师以拇指在病患的坐骨處以“向前、向外、向上”的角度推動,若此時患者短腳恢復等長時,即得到確診。
C :应力测试(Stress Test)
相对于壓力测试,医师在病患脊椎、关节或身体组织半脱位的方向轻轻施以推挤或牵引的力量,而使半脱位状况更加明显。
例如:當前述壓力測試後,兩腳已恢復等長,医师以拇指在病患的坐骨處以“向後、向下脫位”的方向推動,则此時患者原來的短腳又將再出現。
D:长短定律
是用以决定患侧的通则,当病人处于第一位置时,我们以各种分离测试来检查相对应脊椎或关节的状况,当PD脚变短时,就表示该对应的脊椎或关节有半脱位现象。接着将病人双脚抬到第二位置。第二位置用来决定脱位患侧所在。在第二位置时,如果病人PD脚变长,表示患侧与PD脚同侧:反之,如果PD脚变短,则表示患侧在PD脚的对侧,当然,如果能再以压力测试来确定患测所在更好。
Impulse的辨証特色:
最重要的是可以診斷出人体脊椎三維空間半脱位的問題。
例如:PRS(向右、向上半脱位)、PLS(向左、向上半脱位)、PRI(向右、向下半脱位)、PLI(向左。向下半脱位)。
二.整脊如何论治:
唯有精確辨証,才能正確论治。前所提及要防止整脊的醫療事故发生,必须有如上述般的精確辨証,並依此辨証所得到的诊断,实施整脊的枪法和手法治疗,才能得到最佳疗效。
Impulse的整个辨証方法,是由美国Dr.Colloca教授在通过15年的临床,及聘请志愿者实际在手术房的脊椎神经传导的研究所创。Dr.Colloca认为所有脊椎的半脱位(Subluxation)都会表现在骨盆病变脚(pelvis deficient ,简称为P.D.脚)的长短上,并因此可以找出所有脊椎的半脱位。
此技术主要以美国脊椎矫正枪为临床工具。更因为使用美国脊椎矫正枪技术,可以将所有脊椎的病变,不须患者提供任何资料,都可以Impulse的技术诊断出来,提出正确且规范的脊椎病变诊断。美国脊椎矫正器技术具有同时诊断、同时矫正及疏缓筋骨的效果。并且任何初学者的技术将具有和专家同等效果,这是美国脊椎矫正器技术最具有的特色之处。因为美国脊椎矫正器技术可以达到脊椎诊断及疏缓筋骨的效果,所以美国脊椎矫正器不但可有辨证功效,同时亦有论治作用,但若再配合手法治疗,则其疗效有倍之功。
美式整脊手法技术:
如上述辨证所得到的三維空間半脱位的诊断结果,则可依下列手法进行矫正治疗。
PRS腰椎治療手法:
•接觸點:右側棘突
•矯正方向:向內
PLS腰椎治療手法:
•接觸點:左側棘突
•矯正方向:向內
PRI腰椎治療手法:
•接觸點:左側橫突
•矯正方向:向前
PLI腰椎治療手法:
•接觸點:右側橫突
•矯正方向:向前
结论
A.H.T.(谢庆良美式整脊技术)
是融合上述及中西各国多种脊椎矯正相關学科的技术,同时包括美国脊椎矫正器技术及美式整脊手法技术。这些技术治疗的方法虽然不同,但却殊途同归的都以矫正脊椎、恢复健康为最后目标。這些技術都可以单独使用,但若熟悉各种使用方法之后,相互搭配使用,可得「事半功倍」之效。