社区登陆
用户名:
密  码:
最新公告  / Notice

  国际整脊网(www.aht.tw)是一家专业为从事美式整脊、易骨经养生道、易骨徒手整形、龙氏正骨、中式正骨、脊椎矫正、颅骶椎治疗,内脏筋膜松弛术,SET悬吊术,拉伸术,手法医学,针刀医学、银质针、套管针、董氏奇穴、舒针、超微针刀、段尚液波透骨,宫氏脑针、脊健埋线、产后康复等人员进行技术培训、学习交流与服务的专业性门户网站,本单位依托全国各大知名的疼痛医学临床教学医院师资力量与教学资源,拥有中国更先进的教学内容开发与制作团队,致力于为广大用户提供全面化、深入化、实用化的培训课程。大力推广临床广泛应用并行之有效的新型疗法技术,办学宗旨以中西医结合、理论结合实践、学即会、会即用;讲原理、重实践。本网站涵盖了疼痛康复医学的技术培训、学术教学、学术会议、电子教材、医学视频、医学论文发表等内容。为医学爱好者提供交流学习的平台。 因为专心所以专业,网站致力于广大医学爱好者提供更权威、更科学、更有效的技术学习平台,为祖国疼痛医学的推广与发展输送血液,贡献力量。 

我们的目标: 

1.提供及时、全面的疼痛康复医学技术培训信息 

2.提供深入、完整的疼痛康复医学的学习资料 

我们的愿景: 国际整脊网致力于成为您医生职业生涯的好帮手 

我们的理念: 专业、诚信、便捷

喜讯:记忆液晶颈椎保健枕头已经火爆上市!全国统一零售价:900/个,由区域代理覃勇华负责经销,有需要者可与其联系购销事宜。覃勇华电话:13827812998淘宝店:一刀工作室http://shop60962646.taobao.com/

佛山地区有疼痛诊疗需要者可就近找李文医师,地址:广东顺德市第一人民医院门诊部2楼疼痛科,电话:13068660663

江西南昌地区可与胡火星医师联系:电话13407917930

江西赣州地区可与张凌喜医师联系:电话13707971702

当前位置:首页 >>> 疼痛前线 >>> 疼痛天地 >>> 正文
针刀临床操作的指法、刀法
来源:国际整脊网 作者:国际整脊网 发表时间:2019-02-12 10:34:21 点击数:908次

针刀医学是在医学的领域内做了一件将东西方文化融为一体的工作。

它是时代的产物,如果没有今人创造出这样的医学理论体系,也将会有后人创造出来。

从群众中来,到群众中去,实事求是,一切从实际出发;全心全意为人民服务,是我党一贯的宗旨。这一宗旨同样适用于奋战在针刀医学统一战线的各位同仁。

从临床中来,到临床中去,实事求是,一切从疗效出发;全心全意为患者服务,是我们每个医者所遵循的,更是我们针刀医务工作者所践行的标准。

 

1、针刀临床常用指法

左手---定位指法

(1)双指夹持棘突下压法

适用范围:

用于颈椎、胸椎、腰椎关节突关节囊松解时的准确定位。

具体操作:

医者左手无名指与中指紧夹于定位椎体棘突(或棘突间隙)两侧,垂直下压,无名指与中指指尖外侧缘即为定位椎体关节突关节囊定点处,临床操作针刀稍斜向内下与皮肤成夹角75-80°刺入3-5㎝即到关节突关节囊。

(2)三指一线等距下压法

适用范围:

用于胸椎、腰椎关节突关节囊松解时的准确定位,尤其是体态偏胖,脂肪较厚的病人。 

具体操作:

医者左手中指与食指紧夹于定位椎体棘突(或棘突间隙)两侧,垂直下压,同时拇指在与中、食指同一水线上距食指外侧2.5㎝处同时下压,食指外侧与拇指之间的中点即为关节突关节囊进针点,临床操作针刀稍斜向内下与皮肤成夹角70-80°刺入3-5㎝即到关节突关节囊。

(3)拇食指加持分压法

适用范围:

用于肋骨、喙突、条索结节处松解时的准确定位。 

具体操作: 

医者拇指与食指分夹于肋骨、喙突、条索结节处定位软组织两侧,向骨突方向下压,拇、食指之间即为进针点,临床操作针刀指向骨突或条索结节中心。

(4)抓捏提起法

适用范围:

用于软组织丰厚区明显的条索结节处松解时的准确定位。

 具体操作: 

医者用拇指、食指或中指垂直下压或斜压条索结节处使其位置固定,临床操作针刀指向条索结节中心。

(5)抓捏提起法

适用范围: 

用于浅层软组织区有明显的条索结节或片状粘连损伤代谢障碍,而深层有重要脏器的无法避开时,如肩井穴区处斜方肌损伤的松解、面部皮层肌肉的松解。 

具体操作: 

医者用拇指、食指和中指弯曲用力抓取肩井区斜方肌握于三指之间使其劳损斜方肌位置固定安全,远离肺尖,临床操作针刀指向拇指、食指和中指抓取的肩井区斜方肌内条索结节。

(6)两指分张法

适用范围:

用于疏松的浅层软组织区片状粘连损伤代谢障碍,需浅层松解的,如腘窝区浅筋膜松解,腹壁肌损伤的松解

具体操作:

医者用拇指、食指用力向外分推劳损疏松的软组织使其位置相对固定,临床操作针刀斜刺指向拇指、食指分张开的软组织。


左手---定位指法

(1)三指持刀法

(多用于四号针刀)—医者用拇指、食指持针柄(作为动力点可做进退发力动作)、中指抵针身(做为定向支点);小指抵于施术区皮肤做为操控支点以控制针刀进入人体内深度。

(2)四指持刀法

(多用于三号针刀)---医者用拇指、食指持针柄(作为动力点可做进退发力动作)、中指、无名指抵针身(做为定向支点);小指抵于施术区皮肤做为操控支点以控制针刀进入人体内深度。


2、针刀临床常用刀法

针刀临床常用刀法

(1)慢刀法

以缓慢进刀、出刀为特点,针刀推进过程中可停顿也可不停顿,适用于透皮后各层粘连的松解,多用于高敏患者单点小范围的非麻醉下松解。

(2)快刀法

以快速进出刀为特点,一般瞬间完成整个操作,适用于表浅的筋膜及软组织粘连劳损,多用于四肢远端及关节周围的软组织损伤。

(3)留刀法

针刀在完成松解治疗任务后,不急于出刀,留置于施术部位松解层次一段时间,一般留置针刀5-15分钟,以达到进一步增加针感,调整局部张力,激发应激,减少渗出,刷新患者针刀切割动态不良感受为针刀留置静态良性感受;适用于慢性久病粘连较重的患者。

(4)摸索进刀法

针刀透皮后采取较小的恒力匀速进刀逐层突破,逐层深入,每层遇到阻力后缓缓加力,以自然穿透为度,穿透后继续以较小的恒力向深层摸索推进,推进过程中不时询问患者感觉,当患者有疼痛或麻木感觉时稍停顿,停顿后患者疼痛或麻木感觉消失可再继续进针刀,若停顿后患者仍有疼痛或麻木感觉可调整针刀方向至患者疼痛或麻木感觉消失后再继续进针刀,逐层进行切割分离。适用于中深层软组织粘连劳损,有大血管及神经穿行其中的区域,施术时中深层不宜麻醉。

(5)颤动进刀法

采用上下小幅度颤动的手法配合较小的恒力匀速进刀试探性逐层突破,逐层深入,每层遇到阻力后稍稍加力,以自然恰巧击透为度,穿透后继续以小幅度上下颤动的手法结合较小的恒力向深层试探性推进,推进过程中不时询问患者感觉,当患者有疼痛或麻木感觉时稍停顿,停顿后患者疼痛或麻木感觉消失可再继续试探进针刀,若再试探后患者仍有疼痛或麻木感觉可调整针刀方向至患者疼痛或麻木感觉消失后再继续试探性进针刀,逐层进行切割分离。适用于中深层软组织粘连劳损,有血管及神经穿行其中的区域,施术时中深层不宜麻醉。

(6)密集刀法

采取一定局部范围内多点位的施术松解治疗方法,适用于浅层软组织大面积广泛的劳损粘连。

(7)单点分层扇形松解刀法

利用单个进针点分别进行浅层、中层、深层的单平面扇形松解,适用于严重颈椎病的椎周软组织的松解。

(8)单点分层锥形松解刀法

利用单个进针点分别进行浅层、中层、深层的多个平面扇形松解,适用于严重的多层次肌肉软组织粘连劳损的松解,如臀部肌群的广泛严重劳损。

(9)十字切开刀法

指针刀松解过程中采用两个互相垂直的刀口线方向进行双向松解,以充分减涨、减压。适用于各种滑囊炎、各种严重的筋膜、肌肉粘连劳损,脂肪疝、关节囊损伤。

(10)撬拨刀法

利用针刀的硬度和弹性及结构特点结合杠杆原理对人体骨结构或软组织的位置关系进行撬动晃拨,以恢复骨结构或软组织之间的相对关系。


版权声明:本文来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权,请告知删除。文章内容仅代表作者本人观点,仅供临床思路参考,非中医专业人员请勿试药。

培训信息 / Training Information
学员风采 / Trainees
首届徒手整形刘文忠【易骨经养生道】系统学习班集体照
学员分布图 / Student Profile
学员分布图