社区登陆
用户名:
密  码:
最新公告  / Notice

  国际整脊网(www.aht.tw)是一家专业为从事美式整脊、易骨经养生道、易骨徒手整形、龙氏正骨、中式正骨、脊椎矫正、颅骶椎治疗,内脏筋膜松弛术,SET悬吊术,拉伸术,手法医学,针刀医学、银质针、套管针、董氏奇穴、舒针、超微针刀、段尚液波透骨,宫氏脑针、脊健埋线、产后康复等人员进行技术培训、学习交流与服务的专业性门户网站,本单位依托全国各大知名的疼痛医学临床教学医院师资力量与教学资源,拥有中国更先进的教学内容开发与制作团队,致力于为广大用户提供全面化、深入化、实用化的培训课程。大力推广临床广泛应用并行之有效的新型疗法技术,办学宗旨以中西医结合、理论结合实践、学即会、会即用;讲原理、重实践。本网站涵盖了疼痛康复医学的技术培训、学术教学、学术会议、电子教材、医学视频、医学论文发表等内容。为医学爱好者提供交流学习的平台。 因为专心所以专业,网站致力于广大医学爱好者提供更权威、更科学、更有效的技术学习平台,为祖国疼痛医学的推广与发展输送血液,贡献力量。 

我们的目标: 

1.提供及时、全面的疼痛康复医学技术培训信息 

2.提供深入、完整的疼痛康复医学的学习资料 

我们的愿景: 国际整脊网致力于成为您医生职业生涯的好帮手 

我们的理念: 专业、诚信、便捷

喜讯:记忆液晶颈椎保健枕头已经火爆上市!全国统一零售价:900/个,由区域代理覃勇华负责经销,有需要者可与其联系购销事宜。覃勇华电话:13827812998淘宝店:一刀工作室http://shop60962646.taobao.com/

佛山地区有疼痛诊疗需要者可就近找李文医师,地址:广东顺德市第一人民医院门诊部2楼疼痛科,电话:13068660663

江西南昌地区可与胡火星医师联系:电话13407917930

江西赣州地区可与张凌喜医师联系:电话13707971702

当前位置:首页 >>> 疼痛前线 >>> 疼痛天地 >>> 正文
图文并茂 | 详细的手部解剖
来源:国际整脊网 作者:国际整脊网 发表时间:2019-04-10 11:24:47 点击数:641次

20190921_112556_115.jpg

人体解剖结构中,手是独一无二的。手需要足够灵活来控制手指和拇指。手的正常功能基于合适的力量。精细动作的完成也需要手的配合。手的各个部分正常排列和相互协调才能正常发挥手的功能。

本指南将帮助您了解:手的组成和手的各个部分是如何相互协调的。手的重要结构可分成以下几种:骨与关节、韧带与肌腱、肌肉、神经、血管。手的前面或手掌面,定义为掌侧;手的后面定义为背侧。


骨与关节

20190921_112556_116.jpg

手与腕部一共有27块骨头。其中,腕部拥有八块小骨头,叫做腕骨。腕骨与两块前臂骨头,尺骨与桡骨,共同形成腕关节。构成掌面的五块骨头叫掌骨,掌骨近侧与腕骨相连,五块掌骨远侧分别与相应的手指和拇指相连。手的远端一块块小的骨头又叫指骨,排列构成相应的手指和拇指。

20190921_112556_117.jpg

掌指关节(MCP joints)由掌骨与指骨连接构成,是手部的主要关节。当你做弯曲伸直手指和拇指动作的时候,掌指关节的作用就好比合页。

20190921_112556_118.jpg

组成每个手指的三块指骨之间构成了两个关节,叫做指间关节(IP joints),其中靠近掌指关节的又叫近侧指间关节(PIP joint),靠近手指末端的则叫远侧指间关节(DIP joint)。而拇指由于只有两块指骨,因此只含有一个指间关节。同样的,当你做弯曲伸直手指和拇指动作的时候,指间关节的工作也类似合页。

微信图片_20190921113308.jpg

手的关节、手指和拇指的两端都覆盖着关节软骨。这种白色的有光泽的物质有着橡胶般的质地。关节软骨的作用包括吸收震荡以及在关节中提供非常光滑的表面以方便活动。基本上,两块骨头表面相互之间有活动,或构成关节的,都存在关节软骨。


韧带和肌腱

20190921_112556_119.jpg

韧带是将骨头连接在一起的坚韧的束带组织。手指和拇指关节两侧各有一根重要的韧带,叫侧副韧带。侧副韧带的作用是为了防止各个关节异常的侧向弯曲。

20190921_112556_120.jpg

在近侧指间关节(掌指关节和远侧指间关节中间的关节),最坚韧的韧带要数掌板。这个韧带在掌侧连接着近节指骨与中节指骨。随着近侧指间关节伸直,掌侧韧带板也变得绷紧,从而起到防止近侧指间关节过伸的作用。当掌板因病变或损伤松弛时,会出现手指畸形。

20190921_112556_121.jpg

使手指关节伸直的肌腱叫伸肌腱。这些伸肌腱开始于前臂骨背侧的肌肉。这些肌肉向手部延伸并最终在经过腕关节之前延续为伸肌腱。当这些肌腱延伸至手指时,形成了伸肌腱帽。扁平的伸肌键帽覆盖着手指的近端并在两侧发出分支连接中远节指骨。

20190921_112556_122.jpg

伸肌腱连接中指骨处叫做中央腱束。当伸肌收缩时,伸肌腱被牵拉从而伸直手指。当撕裂等原因导致中央腱束受损时,将出现问题。


肌肉(Muscles)

20190921_112556_123.jpg

许多控制手部活动的肌肉起始于肘部或者前臂。他们沿前臂向下延伸跨越腕部或手部。一些肌肉只控制腕部的伸屈活动。另一些肌肉则影响着手指和拇指的运动。其中许多肌肉在手指和拇指做抓握和精细动作的时候起到维持手腕部位置的作用。

20190921_112556_124.jpg

大部分控制拇指和小指的小肌肉起于腕骨。这些肌肉相互联系来共同帮助手部进行抓握活动。其中拇指上有两块肌肉来帮助拇指做横跨手掌的动作,这个重要的功能叫拇指对掌。

20190921_112556_125.jpg

源于腕部和手部的最小的肌肉叫做内在肌。内在肌通过在活动中维持手指的位置并保持稳定来帮助手指的精细运动。


神经

20190921_112556_126.jpg

所有手部的神经都来自于肩部:桡神经、正中神经以及尺神经。这些神经传达着来自脑部的电信号来控制手臂、手、手指和拇指的运动。同时这些神经也将感觉的电信号如触觉、痛觉和温觉传导回大脑。

20190921_112556_127.jpg

桡神经走形于前臂拇指侧。在桡骨末端,桡神经环绕前臂进而分布于手背。它传导着来自手背拇指到第三指之间区域的感觉。同时桡神经支配着拇指背侧和环指和中指掌指关节附近背侧的感觉。

20190921_112556_128.jpg

正中神经在腕部穿行的隧道称为腕管。这根的神经感觉支配区域包括拇指、示指、中指以及一半环指。同时它还分出分支来支配拇指大鱼际肌的运动。大鱼际肌能够带动拇指活动,并且能够使您将大拇指腹与同侧各个指头间相互碰触,这个动作叫对指。

20190921_112556_129.jpg

尺神穿行于一个独立的管道里,叫做Guyon管。Guyon管由两块腕骨,即豌豆骨和钩骨,以及附着的韧带共同组成。当尺神经穿过此管,发出神经支配小指以及环指尺侧半感觉。尺神经的分支也支配手掌面的小肌肉来帮助拇指做对掌运动。

分布于手部的神经很容易受损。长期的重复的做腕部和手指的伸屈动作将会对管道里的神经产生刺激和挤压,最终导致手、手指、拇指的疼痛、麻木和无力。


血管

20190921_112556_130.jpg

20190921_112556_131.jpg

为手部供血的大血管多与神经伴行。桡动脉是为手部供血的最大的动脉,它穿越腕部的前面,靠近拇指。腕部测脉搏的地方即为桡动脉。尺动脉在Guyon管(详见前文)与尺神经伴行。尺动脉和桡动脉吻合成掌浅弓和掌深弓动脉供应手、手指和拇指前方的血供。另外一些动脉则穿越腕背部为手、手指和拇指的背侧供血。


结语

总而言之,手复杂的结构维持着手的正常的功能。任何破坏这些结构的情况都会影响手的正常功能。当我们拥有一双健康的正常的双手时,我们很容易忽视手复杂结构的重要性。


版权声明:本文来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权,请告知删除。文章内容仅代表作者本人观点,仅供临床思路参考,非中医专业人员请勿试药。

培训信息 / Training Information
学员风采 / Trainees
首届徒手整形刘文忠【易骨经养生道】系统学习班集体照
学员分布图 / Student Profile
学员分布图