中医称尿潴留为癃闭。癃者小便不利,闭者小便不通,总称癃闭。癃多久病,临床特征是小便困难,尿液点滴而出,俗谓小便不利。闭多暴病,临床特征是小便闭塞,尿液点滴不出,俗谓小便不通。
【病因病机】
外感六淫;内伤七情;房劳过度;饮食不节;年老阴虚;外伤或手术致使膀胱气机受阻,小便不利。
【治疗原则】
凡治癃闭症,首应分寒热虚实。病属实热,用泻法;病属虚寒者,则用补法。
【辨证论治】
肾阳虚
症状:面色青紫,腰酸痛,阳痿早泄,肢腹寒冷,小便癃闭,舌苔淡白,脉沉微。
针灸:主穴,肾俞、关元、命门。配穴,气海。毫针刺,用补法,加灸。
肾阴虚
症状:面憔颧红,口燥舌干,头目眩晕,腰膝酸痛,耳聋遗精,脉虚弦或虚大。
针灸:主穴,肾俞、阴谷、太溪。配穴,复溜。毫针刺,用补法。
脾气虚
症状:面黄肌瘦,体倦神疲,不思饮食,懒言少气,动则气喘,小便癃闭,脉浮大无力。
针灸:主穴,脾俞、三阴交、足三里。配穴,关元。毫针刺,用补法。
肺金燥热
症状:身热颧红,咳嗽咽干,口渴引饮,气短,咯痰浓稠,小便癃闭,舌苔微黄,脉滑数。
针灸:主穴,尺泽、曲池、三焦俞。配穴,合谷、中极。毫针刺,用泻法。
膀胱积热
症状:咽干口燥,少腹胀满,尿道涩痛,小便短涩,或尿闭不通,舌苔干黄,脉实而数。
针灸:主穴,三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极。配穴,复溜。
外伤
症状:少腹胀满,小便癃闭。
针灸:主穴,中极、横骨、三阴交。配穴,腰部外伤加八髎。毫针刺,平补平泻。
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