什么是刺络放血?
刺络放血疗法,是中医学中的一种独特的针刺治疗方法。是《内经》时代最常用的治疗手段之一, 《内经》甚至认为刺络放血是治疗疾病、祛除痛苦的第一选择。
根据患者不同的疾病,用三棱针或粗而尖的针具,在患者身上一定穴位或浅表血络施以针刺,放出适量血液,以达到治疗疾病目的的一种外治方法。
刺络放血疗法的作用
退热作用
中医认为发热主要有两种,一为阳盛发热,一为。放血的退热作用,则适用于前一种。
因为阳气盛必然会血盛,放血可以减少血盛,从而减少了血脉中的邪热,使机体的气血趋于正常。
止痛作用
中医认为“通则不痛”、“痛则不通”。意思是内有疼痛症状的疾病,在其经脉中必有闭塞不通的地方。
放血疗法可以直接带出经脉中的瘀滞的病邪,调整闭塞的壅阻的局面,经脉畅通了,疼痛立时可止。
临床许多急性病,例如及等,应用放血疗法,能迅速收到很好的效果。
解毒作用
中医所说的解毒作用,是指机体在病理的状况下,由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候,如因毒火亢盛而致的“红丝疔”,以及毒邪浸淫而生的。
放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出,而更重要的是通过“理血调气”的作用,使人体机能恢复正常,以抑制病邪扩展与再生。
泻火作用
中医认为,火热内扰,可致多种病证,常表现为心烦不安、、肢体疼痛肿胀、急躁易怒,甚至发热、神昏、等症状。
放血疗法可以直接使火热之邪随血而泻,适用于多种热证。
消肿作用
肿痛多由于气滞血涩,使经络瘀滞而造成的。
放血能直接排除局部经脉中瘀滞的气血与病邪,促使经脉畅通无阻,从而达到消肿的目的。
止痒作用
痒是风邪存在于血脉之中的表现,故此有“治风先治血,血行风自灭”的治疗原则。
放血就是理血调气,使血脉流畅迫而风邪无所留存,达到祛风止痒的作用。
缓解麻木作用
气虚不能帅血达于四末,或者血虚失于濡养,则往往出现麻木的症状。
用毫针点刺患侧肢体的穴位,使其出少量血,治疗麻木之症,是以血行气至的理论为指导的,效果较好。
镇吐作用
急性呕吐多属炽盛或肝气横逆犯胃或食滞停留,放血能泻热平肝逆,并有疏导肠胃积滞下行的作用,故能镇吐止呕。
9止泻作用放血治疗的范围,一般是指肠胃积滞化热而成的热泻,或者感触流行,造成清浊不分的等。
其机制是泻火降热而达到升清降浊的作用。
急救作用
指卒然昏倒,惊厥不省人事的闭证而言。放血能改善血液循环的状况,是一种很好的有效的抢救方法。
刺络穴位
中暑
1.点刺中冲、委中、十宣穴。
2.点刺十宣穴、并在肘窝曲泽穴、胭窝委中穴拍打,待其血瘀后点刺。
昏迷、休克
点刺人中,十宣穴。
溺水
点刺人中、会阴穴。
煤气中毒
1.点刺人中、大椎穴。
2.从患者肩臂向十宣穴推压,然后点刺十宣穴。
食物中毒
先用三棱针点刺四井穴,再从患者手腕向四井穴推按顺压,使之充分出血,以血色由紫暗变淡红为度。症轻者只刺手四井穴即可,重症加刺脐周四穴(水分、阴交、肓俞),可略深,刺3~12mm;
若血压下降,面色苍白或发绀,呈休克状态者可深至15mm,然后用大臼径玻璃火罐以闪火法拔罐,罩住包括脐中穴在内的5个穴位,观察脐中穴充血如红桃状,脐周四穴血流成行,即可起罐。
对重度休克,神志昏迷者可配用直径0.7~0.9mm的粗针刺足三里天,刺时可沿胫骨外缘15mm处进针,由浅入深,以针尖滑刺胫骨外侧面,听之有刺骨膜声为度。
对腹痛较剧,血压偏低者,可同时肌注o.5~lml阿托品,并在腹腰部用热水袋保温,饮用温开水。本法适用于急性嗜盐菌食物中毒。
头痛
1.点刺太阳、百会穴。
2.点刺太阳、印堂穴:额痛加攒竹穴,巅顶痛加百会、四神聪穴;眩晕、眼花耳鸣加头维穴。每穴可出血五六滴,体质壮实而头痛严重者可多至10余滴,每日或间日1次,lo次为一疗程。本方适用于高血压头痛。
感冒
1.点刺大椎穴,然后用闪火法拔罐10~15分钟。本法适用于发热而汗不出者。
2.点刺少商、太阳穴。
3.用酒擦肺俞穴,以肤红为度,然后挑刺。
咳嗽
点刺肺俞、少商穴,然后用闪火法拔罐10~15分钟。
肺炎
点刺大椎、十宣、尺泽、委中、十二井穴。
哮喘
用手指点揉华盖,膻中穴200次,然后点刺。
三叉神经痛
挑刺耳背第一条静脉。本方适用于初次起病。
面神经麻痹
1.在患侧口腔粘膜上用小眉刀划割,使之出血。本方适宜于初病者。
2.在患侧下关、牵正、太阳、阳白四穴中,每次选1或2个穴,丛刺后再用闪火法拔罐10分钟。3日1次。
胃痛
1.点刺足三里,膏肓穴。
2.以手蘸酒拍打痛处,肤红为度,然后挑刺最红处。
腹痛
1.从大腿向下推按顺压,至商丘穴,点刺放血,然后下推至厉兑,点刺放血。
2.以手蘸酒拍打腘窝,待其瘀血后点刺。
胁痛
1.用双手指尖分别顺左右胸胁间推揉,由慢渐快,由轻渐重,肤红为度,然后寻找红点点刺或挑刺出血。
2.点刺阳陵泉、窍阴穴,并丛刺疼处。
癫痫
癫痫发作时,急在会阴处寻找暗紫色条点状物,挑刺出血。
腰痛
1.用手蘸酒拍打胭窝,肤红为度,挑刺红点。
2.丛刺压痛点,然后用闪火法拔罐(见“拔罐”疗法)10分钟。本法适用于慢性腰痛。
急性肠炎
点刺曲泽、委中穴;呕吐者加刺金津、玉液穴。本方适用于水泻脱水者。
象皮肿
丛刺或点刺足三里,下巨虚、阳陵泉、三阴交穴及肿胀最明显处。丛刺的手法要重,然后用闪火法拔火罐5~10分钟,放出血水后,用纱布绑腿,每天1次。
刺后须避免接触污水,溃烂处不宜用本法治疗。
破伤风
点刺大椎、人中、太冲、二间穴。
丹毒
在红肿部丛刺,手法可略重,然后用闪火法拔罐5~10分钟(见“拔罐”疗法)每天一二次。
疔疮
点刺天宗、灵台、中枢、身柱穴,然后用闪火法拔罐10~15分钟。
瘰疬
在患者背部推擦,以出现红点为度,然后挑刺红点。每周1次。
乳痈
1.点刺肩井穴,然后用闪火法拔罐10分钟
2.在背部第5至第7胸椎旁开1.5寸处寻找反应点,多数病人有形似丘疹,大小如粟粒状的红色小点。如果没有,可在患乳同侧背部找压痛点,用点刺法刺三针,呈形,然后用闪火法拔罐15~30分钟。
痔疮
点刺龈交穴。
湿疹
1.将耳背分为上、中、下三等份,在上、中1/3交界处耳根部,可找到一根较明显的细血管,即为针刺放血点。用三棱针向耳根内侧刺,以出血为宜。
根据湿疹发生的部位,可选刺一些辅助穴位加强疗效。如上肢湿疹,加内关穴放血;下肢湿疹,加三阴交穴放血,阴陵泉穴中刺激;
全身湿疹,加内关、三阴交穴放血、百会穴中刺激。一般14天为一疗程,休息一周,再进行第二疗程。
2.丛刺病变局部,然后用闪火法拔罐10~15分钟。
神经性皮炎
挑刺耳后静脉。
风疹(荨麻疹)
1.挑刺耳后小静脉。
2.丛刺血海、曲池、三阴交、足三里穴。
落枕
寻找压痛点,然后丛刺,再用闪火法拔罐10~15分钟。
扭挫伤
先揉搓按摩患处几分钟,找出压痛点;再在健侧对称部位揉压,当患处痛势缓解而健侧揉压处轻微疼痛时,可在患处点刺3~5分钟。
痄腮(流行性腮腺炎)
1.点刺合谷、耳尖、百会穴。
2.挑刺耳背第二条静脉。
3.点刺临沛,颊车穴。
百日咳
点刺或挑刺四缝穴。
小儿发热
1.点刺手十丹穴。
2.点刺或挑刺四缝穴。
急惊风
点刺人中、十宣、涌泉穴。
疳积
点刺或挑刺四缝、鱼际穴。
小儿哮喘
点刺或挑刺四缝穴。
小儿口疮
点刺四缝穴,用三棱针点刺,刺入皮下后,迅速捻转一周。
鹅口疮
点刺口腔溃疡面,用刺出之血涂抹溃疡面,并全部遮盖。
麦粒肿
1.点刺大椎穴,然后用闪火法拔罐10~15分钟(见“拔罐”疗法)。
2.挑刺耳背小静脉。
3.在背部第5胸椎旁开3寸处为麦粒肿穴,挑刺出血。
角膜溃疡
点刺耳尖、太阳穴,将刺出的血滴入患目内。
目翳
1.点刺大敦穴,然后从膝部向大敦推揉。
2.点刺睛明、太阳穴。
暴发火眼(急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎)
1.用头部圆钝光滑的小棒在双耳垂均匀划压,测出相互对称的压痛点,压痛点常呈粟粒大小的结节状,与周围皮肤略异。
如果测不出,可以用双耳垂的眼区代替,点刺后轻轻挤压出血,每穴出3~5滴,症重7~8滴,特重10滴。如果红肿痛甚,兼恶寒发热,全身不适,加点刺太阳穴;
如果眼球特别红肿,剧痛难忍,白眼睛呈点片状溢血,再加点刺攒竹穴,同时用o.25%氯霉素眼药点眼,每天3或4次。
2.点刺耳尖,挑刺耳后小静脉。
急性扁桃体炎
1.点刺少商、商阳、关冲穴。并配合毫针针刺天容、合谷,或内庭、曲池穴。
2.点刺少商、商阳、尺泽、曲池穴。
3.点刺耳尖,挑刺耳背小静脉。
牙痛
1.丛刺列缺穴,然后揉推15分钟。
2.挑刺耳后小静脉。
3.点刺商阳、下关穴,然后在下关穴用闪火法拔罐5~10分钟。
眩晕
用划割法。在耳背后小静脉处用酒精棉球消毒,然后用刮脸刀片划割,将小静脉划破,放血,再用胶布粘贴。
顽癣
用划割法。在耳前面耳脊与耳廓之间的沟中,有小细血管,局部消毒,用消毒刮脸刀片刮破放血,然后用胶布粘贴刀口,20~30天划割1次,顽癣须划割多次。
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