很多人膝盖前面会出现疼痛，弹响，甚至打软腿的现象，就会以为是半月板出现问题，到医院拍片检查发现半月板并没有损伤，做一段时间的康复理疗，症状并没有缓解，这很有可能是你的髌骨出现了问题。
什么是髌骨外移？
髌骨是位于膝关节正面的一块籽骨，俗称膝盖，它生长于股直肌腱和髌骨韧带中间，被肌腱包裹不与其他骨骼相连。在正常的情况下，髌骨在髁间窝里移动，使得我们可以自如地屈伸膝关节。
正常人的膝关节在膝盖伸直时髌骨被动外移的范围不超过它自身宽度的1/2，屈膝30°时髌骨外移的范围更小。
如关节松弛，按髌骨可向外侧移动的程度分为3度：
Ⅰ度：髌骨中心在下肢轴线的内侧或轴线上。
Ⅲ度：髌骨内缘越过下肢的轴线 。
1、膝盖前区和前内侧疼痛
髌骨外移之后会使膝关节在屈伸时，膝关节运行轨迹发生改变，髌骨和股骨会发生摩擦，关节受力也大大增加，长此以往还会出现髌骨软化，这也是髌骨软化出现的一个重要原因。
2、积液
如果你因为膝关节的问题拍过核磁，很可能出的到一个这样的结果：膝关节腔少量积液！这可能就和髌骨外移有很大关系哟！这是由于髌骨外移，股四头肌无力，滑膜摩擦受力过大，出现无菌性炎症，进而造成膝关节腔积液。
3、弹响
由于髌骨外移，膝关节运动轨迹发生改变，在膝关节屈伸时，可以摸到或听到髌骨摩擦的压扎音，有的还会伴有酸痛感。
4、打软腿
打软腿是指这样的患者突然某个时候膝盖瞬间无力，不稳定，有的甚至会摔倒！这主要是因为髌骨外移导致髌骨不稳定突然滑出它所在的凹槽（髁间沟）。
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髌骨的功能是将骨四头肌的力量传递到髌骨韧带而带动小腿,它可以增加股四头肌的机械力距。髌股要发挥正常的功能, 除了它必须正常的座落在股骨所形成的凹槽内,也必须使得髌四周肌肉及韧带的拉力保持平衡。
髌骨的固定主要来自它上方股四头肌的肌腱与下方髌韧带的牵引，其中股直肌和股中间肌与髌韧带呈纵向牵引，股内肌和股外肌肌腱从斜内上方和斜外上方牵引着髌骨。当股内肌无力甚至萎缩，股外肌肌力大于内侧时，髌骨就会出现外移和旋转。
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当髂胫束、髌骨外侧支持带过于紧张时，会将髌骨往外侧拉。
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Q角过大
关节的受力状态不总是静态的，大多数时候股内肌与股外肌所对抗的并不是我们做抗阻训练时固定方向的固定阻力，更多的是在走、跑、蹬、踏、踢等动态发力时吸收应力缓冲（离心收缩）从而保护膝关节，那说到这里不得不提到一个概念叫Q角（胫股骨角）。
那这个Q角是怎么来的呢？其实是由髋关节内旋而来。
体态问题中非常常见的一个腿型问题X型腿其实就是髋关节丧失了中立位，在肌力失衡的情况下出现了内旋，当髋内旋时，膝关节的屈伸方向就由接近垂直变为了屈时呈X形伸到关节锁死时呈O型。在这个体态问题存在的前提下，我们继续进行走、跑、蹬、踏、踢等动作时，大腿外侧（股外肌）吸收应力缓冲（离心收缩）的机会更多，受力更大，所以长时间在髋关节内旋的基础上再加之频繁运动，就会使股内肌逐渐萎缩，股外肌发育的更强，肌力失衡后牵引功能也失衡，于是髌骨被拉向外侧。
1、加强股内侧肌
台阶单腿下蹲
夹球靠墙静蹲
2、加强臀中肌
3、放松股外侧肌与髂胫束
关于疾病的动作训练建议不能替代执业医师的面对面诊断，一切仅供参考，疾病详情请咨询医师。
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