特殊解剖分析:枕下区的肌肉穿过寰枢椎后间隙而直接与硬脊膜相连,形成肌硬膜桥。
由于肌硬膜桥的存在,枕下肌(头后小直肌)是全身唯一连接在硬脊膜上的肌群,当枕下肌群紧张时,会导致脊膜紧张,进而使全身肌肉紧张。同时通过肌硬膜桥会牵拉硬脊膜,引起局部硬膜囊容积改变,影响脑脊液循环。
矢状面核磁观察到不同的肌膜桥形态。
I型头后小直肌止于寰椎后弓。
II型止于寰椎后弓和寰枕后间隙。
III型止于寰椎后弓和寰枢后间隙,并可见寰枕膜明显增厚连接硬膜。
IV型止于寰椎后弓和寰枕、寰枢后间隙。
1寰枕后间隙,2寰椎后弓,3寰枢后间隙,4头后小直肌,5硬膜囊,6项韧带
首先我们先看一下它们的位置,这组肌肉由四块肌肉组成,左右两边共八块。它们在我们的枕骨下沿后发际线的位置,更是处在最深层。连接了枕骨和第一第二颈椎。
根据它们的所在位置,就可以看出它们主要是控制头部在颈椎上的活动和位置。
不论我们的身体歪斜成什么样,我们的眼睛还是要看向正前方的,最后就是靠这八块小肌肉来调节的,所以这里有着非常丰富的张力感受器,是全身的张力中心。也就是说如果这个地方的张力不平衡,它就会导致整个全身的张力不平衡。反过来说,如果身体张力不平衡,也会影响这里的平衡。所以如果体态有问题,那这里必定会有问题。
其实已经有很多专家注重这块,比如:
1,在台湾张钊汉先生的原始点理论当中,枕骨下缘是头面部的原始点,凡是头面部的疼痛、晕、麻甚至痒、湿疹等,都与枕骨下缘有密切的关系,处理好枕骨下缘就能够解决头面部的问题。当然,个人觉得有一定的局限性,很多问题往往并不是由于单一因素形成的,但是这个理论和方法足以看出枕骨下缘的重要性。
2,在《解剖列车》这本书里,枕骨下缘被认为是人体浅背线的核心,能够精确调整头颅的位置。
下面我们就来看看这里张力失衡之后会带来哪些问题:
1、头晕头痛
椎动脉在第一颈椎上面的位置拐了两个弯然后进入颅内,这个地方正好是枕下肌群的位置。所以如果枕下肌群紧张就会压迫影响椎动脉对大脑的血供,带来头晕头痛的问题,这是第一种情况。第二种情况是由于头皮的筋膜是和枕下肌群相连的,会导致枕神经卡压等,导致头部疼痛。
2、失眠
枕下肌群的筋膜不只连接到头皮筋膜,还连接到我们的硬脊膜,而硬脊膜与我们的硬脑膜直接相连。所以枕下肌群的紧张同样会影响硬脑膜的紧张,这就会影响我们的颅压,就像是有一双大手直接挤压你的脑浆,你说能舒服么。颅压的变化就会影响睡眠。
3、假性近视
刚才前面有讲到枕下肌群的功能是调节头部的位置和运动。它们同样也是眼球功能的调节器。所以如果这里功能失调,也会影响眼睛的功能,也有可能就是假性近视的原因。
4、体态问题
枕骨下肌群是全身唯一连接在脊髓被膜上的肌群(因为颈一颈二之间没有椎间盘),当枕下肌群紧张时,会引起脊髓被膜紧张,进而引起全身性肌肉紧张。这里是全身张力中心,所以如果张力失衡,会导致整个身体体态变化,带来更多的问题。
最后就是治疗的方法。拉伸、强刺激推拿、按摩,针灸以及微创针刀等都是非常好的治疗手段。
这几块肌肉都非常的小,所以拉伸感不像其他大肌肉那样感觉那么强烈,只会有轻微的拉伸感觉。如下图所示:只要保持颈椎直立,轻缓的收下巴就可以拉伸到枕下肌群,感觉不会很强;当然也可以通过反作用力来适当调整。
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