一般人的体重是平均分配於後脚跟及前足,在站立时下肢理想的轴向应该与地面呈垂直的情形,也就是跟骨(Calcaneous)、距骨( Talus)和胫骨(Tibia)三个解剖位置的长轴应该与地面垂直。这样才能理想的将体重分散在足部的三个力学着力部位。
当有扁平足时,距骨会有明显的内旋 (Pronation),相对导致跟骨外翻 (CalcanealVaglus)和距骨下关节内旋( Subtalar joint Eversion),而会导致下肢胫骨部位则有内转 (Internal Rrotation),而引起膝关节内翻或是内、外八字腿,造成膝盖、大腿酸痛,如果两脚跟骨外翻角度不一样时,也可能骨盆间倾斜、左右旋转导致长短腿、脊椎侧湾、肩膀不同高,进而引起腰部、肩膀、脖子僵硬和酸痛。反之如果後脚跟内翻(Calcaneal Varus)则会导致另一类的不对称酸痛。
扁平足:
扁平足可能是先天性的问题,也可能是外伤、肌肉无力、韧带松弛、距骨头下垂、神经麻痹或是脚步旋前所引起,扁平足的畸形有两种型态。
第一型为僵(粗)硬或先天性扁平足此种症状较少见跟骨处於外翻姿势 而跗中关节部分则处於旋距骨面向内侧和下方舟骨移位到相对於距骨外侧与背侧位置并同时合并有组织萎缩和骨头的改变;第二型是後天性习惯性或是弹性的扁平足其变形的情形和僵硬性扁平足是很相似但是脚较少有软组织萎缩或是骨头变化这可能起因於胫骨或是股骨的扭转 髋关节内 或是距下关节有缺陷。扁 平足因内侧足弓弧度减少或消失 造成足部内垮足型变成扁平状 俗称「鸭母蹄」此种足型易引起脚痛 膝痛扭伤 绊倒 脊椎侧弯等。
高弓足:
高弓足可能是由先天性的问题所引起,因为他常会发生在同一家族,特徵为纵脚弓在外侧及内侧都会变高,严重者前足会变後及变宽,跖骨头在脚底会较为凸出,足部明显缺乏稳定性,足底压力分布不平均且集中,导致脚变得僵硬、吸收冲击力和适应压力的能力下降,有这种畸形足的人无法做吃力之重复性动作,且易造成耸肩、驼背、膝关节酸痛、足底 筋膜过紧等症状。
糖尿病足:
糖尿病会使血糖值持续升高,易因血液循环不良而引起神经障害或动脉硬化等病变,以致使手脚之末梢神经有坏影响,因神经障害及血液循环障害将引起足部肌肉的机能降低,以致於在不平的场所将会 无法平衡,严重者将无法步行;皮肤感觉若降低,则会对鞋子内有小石 头或皮肤灼伤所引起之足部伤害也完全没感觉;另外因自律神经机能降低,皮肤会减少排汗以致变乾燥,对细菌及真菌等免疫力及抵抗力也降低而容易遭受感染,且在足 部因眼睛不易看到而容易忽略,导致患者常有恶化现象。
姆囊肿:
俗称为「大拇指外翻」,其特徵为第一根跖骨相对於身体中心向内侧偏移,而 跖骨头部相对於脚的中心则适项外侧偏移,造成大拇指外 翻的原因有很多种,可能是遗传性或家族性的,女性比男性受影响较大,长期穿着很 紧或是尖头鞋、高跟鞋均有可能导致这种畸形,其症状为造成大拇趾关节红肿、变形,行走时足部压力集中於一点而造成疼痛。
小趾滑液囊肿:
此种症状其特徵为第五根值骨头的外侧十分凸出,如果合并有大拇趾外翻,就会导致外八字脚,此情形通常与脚的旋前有关,此症状会造成穿鞋子的不舒适感。
马蹄畸形足:
此种畸形的特徵就是踝关节的背屈活动受到限制,通常是由於肌腱收缩,也可能由於骨头结构上的畸形(主要是距骨)外伤,或 是发炎性的疾病导致,此种畸形会造成前足压力增加,可 能会导致弯轴底足和距下关节过度旋前,发生足底筋膜炎 跖骨疼痛、脚跟长骨刺、距舟关节疼痛等。
爪形脚趾:
爪形脚趾会导致跖趾关节过度伸张和远端趾间关节的屈曲,通常是由於蚓状肌和骨间肌肉的动作有缺陷所引起,这会使脚趾功能降低,这种情况可能发生在单边或是双边的脚上,而且通常和空凹足、脊柱裂或其它神经疾病有关。
槌状足:
槌状足和远端趾间关节弯曲畸形有关,外侧的四根脚趾都有可能会发生,通常是因为穿了不合适的鞋子或是鞋子设计不良所引起的。
变形足:
因後足内翻 後足外翻 前足外翻及前足内翻所造成起因於足部结构不正常、变形、骨块和肌肉不平衡,足弓功能下降,引起日後小腿和大腿疼痛、脚踝扭伤、足底筋膜炎 和脚踝的病变。
足底筋膜炎:
足跟膜是形成踪足弓的重要成员,对於正常步姿非常重要,如果走路姿势不良,踝关节扭动过大或足底筋膜重复受创、过度使用都可能会造成足底筋膜炎。
足底结茧:
俗称为鸡眼 足底某一点长期受到压迫,并且与鞋底或地面磨擦而造成皮肤细胞坏死变硬,通常结茧精聚於脚掌某一点位置。